Genetik Bisa Jadi Faktor Penyebab Stroke, Cegah dengan Gaya Hidup

JAKARTA, Riautribune.com - Stroke adalah penyebab kematian kedua di dunia serta penyebab utama kecacatan dan demensia. Di Amerika Serikat, orang dewasa berusia 25 tahun ke atas memiliki risiko stroke seumur hidup sekitar 24 persen.

Faktor genetik dan lingkungan bisa mempengaruhi risiko stroke. Karenanya, mengelola faktor risiko kardiometabolik dan melakoni gaya hidup sehat menjadi strategi terbaik untuk meningkatkan kesehatan kardiovaskular dan mengurangi risiko stroke.

Studi asosiasi genome-wide baru-baru ini telah mengidentifikasi beberapa varian risiko stroke dan telah memungkinkan pengembangan skor risiko genetik yang memprediksi kejadian stroke. Belum jelas apakah peningkatan kesehatan kardiovaskular dapat mengimbangi risiko genetik untuk stroke.

Namun, para peneliti menemukan bahwa menjaga kesehatan kardiovaskular yang optimal dapat mengimbangi risiko genetik yang tinggi untuk stroke, mengurangi risiko stroke seumur hidup seseorang secara keseluruhan. Studi ini muncul di Journal of the American Heart AssociationTrusted Source.

"Meningkatkan kesehatan kardiovaskular harus menjadi prioritas terpenting bagi kesehatan masyarakat. Mempromosikan kesehatan kardiovaskular yang ideal harus dimulai sejak usia dini, dan banyak dari kita percaya bahwa kita harus memulai dengan diet sehat dan olahraga sejak lahir,” kata profesor neurologi dan ilmu kesehatan masyarakat di University of Miami, Dr Tatjana Rundek dilansir dari Medical News Today, Sabtu (6/8/2022).

Untuk penelitian ini, para peneliti menganalisis data dari 11.568 individu dewasa paruh baya yang bebas stroke, dan mengikuti mereka selama rata-rata 28 tahun. Risiko stroke seumur hidup mereka diperkirakan dari tingkat risiko genetik berdasarkan skor risiko poligenik stroke yang divalidasi dan tingkat kesehatan kardiovaskular menurut "Life's Simple 7".

Rekomendasi awal “Life’s Simple 7” adalah pengendalian kolesterol, kontrol tekanan darah, kontrol glukosa darah, aktivitas fisik, diet sehat, tidak merokok, dan menjaga indeks massa tubuh (BMI) yang sehat

Peserta dinilai untuk Life's Simple 7 pada awal penelitian dari campuran tindakan yang dilaporkan sendiri dan dinilai secara klinis. Selama masa tindak lanjut, 1.138 peserta didiagnosis menderita stroke. Dari jumlah tersebut, 14 persen memiliki risiko genetik rendah, 41,7 persen memiliki risiko genetik menengah, dan 44,3 persen risiko genetik tinggi.

Para peneliti lebih lanjut mencatat bahwa peserta yang mendapat skor rendah pada "Life's Simple 7" mengalami 56,8 persen kejadian stroke, sedangkan mereka yang memiliki ukuran "Life's Simple 7" yang optimal mengalami 6,2 persen stroke.

Secara keseluruhan, mereka menemukan bahwa peserta dengan risiko genetik tertinggi dan skor "Life's Simple 7" terendah memiliki risiko stroke seumur hidup tertinggi sebesar 24,8 persen. Mereka selanjutnya menemukan bahwa di semua kategori skor risiko poligenik, mereka yang memiliki skor "Life's Simple 7" yang optimal memiliki risiko stroke seumur hidup 30-43 persen lebih rendah daripada mereka yang memiliki skor "Life's Simple 7" yang tidak memadai.

Ketua dan profesor di Departemen Epidemiologi Tulane University, Prof Lu Qi, yang tidak terlibat dalam penelitian ini mengatakan bahwa "Life’s Simple 7" telah dikaitkan dengan risiko genetik yang lebih rendah dari penyakit kardiovaskular termasuk stroke dalam penelitian sebelumnya. Tidak mengherankan skor Life's Simple 7 yang optimal dikaitkan dengan variasi genetik yang lebih rendah terkait risiko stroke.

Para peneliti menyimpulkan bahwa menjaga kesehatan kardiovaskular yang optimal sebagian dapat mengimbangi risiko genetik yang tinggi untuk stroke. Ketika ditanya tentang keterbatasan penelitian, Prof Qi mencatat bahwa penelitian ini bersifat observasional, terbatas untuk inferensi kausal.

Prof Christie M Ballantyne, kepala Kardiologi di Baylor University, juga tidak terlibat dalam penelitian ini, lebih lanjut menunjukkan bahwa data di Afrika-Amerika tidak kuat, dan kelompok ras dan etnis lainnya seperti Hispanik, Asia Selatan, dan Asia Timur, tidak terwakili dengan baik dalam penelitian ini.

"Studi tambahan pada populasi lain diperlukan untuk mengoptimalkan skor risiko poligenik agar lebih berguna dalam praktik klinis untuk semua pasien kami," jelas Ballantyne.

Rundek menambahkan bahwa mungkin sulit untuk mencapai dan mempertahankan skor kardiovaskular 'Life's Simple 7' yang ideal jika ada kerentanan genetik individu yang kuat terhadap risiko stroke yang mencakup peningkatan risiko hipertensi dan faktor lainnya Life’s Simple 7.

Selain itu, ada penanda genetik tertentu yang tidak termasuk dalam skor risiko poligenik karena mereka berkontribusi terhadap risiko hanya dalam jumlah kecil. Namun, mereka mungkin memiliki efek kumulatif jika ada dalam diri seseorang.

"Bagaimana perubahan faktor 'Life's Simple 7' dari waktu ke waktu mempengaruhi risiko genetik juga merupakan pertanyaan yang menarik. Semua ini perlu diselidiki dengan cermat dalam studi masa depan," jelas dia.

Sumber : Republika /  Editor : EMDE